Prevalência e fatores associados aos óbitos pela COVID-19: estudo transversal / Prevalence and factors associated with deaths caused by COVID-19: cross-sectional study

OBJETIVO: Avaliar a prevalência e os fatores associados aos óbitos pela COVID-19 em Pernambuco. MÉTODO: Estudo transversal com a utilização de bases dos dados referente ao acompanhamento das notificações por COVID-19 em Pernambuco. RESULTADOS: Prevalência do sexo masculino (54,1%), não idoso (53,0%) com alguma comorbidade (55,6%). Prevaleceram os sintomas gripais (82,5%) e dispneia (80,2%). Entre os fatores associados com a mortalidade, prevaleceram os idosos (OR 3,57; p-valor=0,000), a presença de doenças hepáticas (OR 4,81; p-valor=0,000), doenças renais (OR 2,94; p-valor=0,000) e sobrepeso ou obesidade (OR 2,38; p-valor=0,000), sintomas como dispneia (OR 1,31; p-valor=0,000) e saturação de O2 <95% (OR 1,42; p=valor=0,000). CONCLUSÃO: A prevalência foi de homens, não idosos e com comorbidades. Os principais fatores associados aos óbitos foram a presença de comorbidades e ser idoso.

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence and factors associated with deaths due to covid-19 in Pernambuco. METHOD: Cross-sectional study with the use of databases related to the monitoring of COVID-19 notifications in Pernambuco. RESULTS: Prevalence of male sex (54.1%), non-elderly (53.0%) with some comorbidity (55.6%). The flu symptoms prevailed (82.5%) and dyspnea (80.2%). Among the factors associated with mortality, the following prevailed: elderly (OR 3.57; p-value=0.000), presence of hepatic diseases (OR 4.81; p-value=0.000), kidney diseases (OR 2.94; p-value=0.000) and overweight or obesity (OR 2.38; p-value=0.000), symptoms like dyspnea (OR 1.31; p-value=0.000) and O2 saturation <95% (OR 1.42; p=value=0.000). CONCLUSION: The prevalence was men, non-elderly and with comorbidities. The main factors associated with deaths were the presence of the elderly and being elderly.

Avaliação do efeito do uso de agrotóxicos sobre a saúde de trabalhadores rurais da fruticultura irrigada / Evaluation of the effect of pesticide use on the health of rural workers in irrigated fruit farming

Resumo O presente estudo refere-se ao impacto do uso de agrotóxicos sobre a saúde humana no Submédio do Vale do São Francisco. Por meio de entrevistas objetivou-se analisar a influência dos condicionantes sociais, culturais e econômicos no processo saúde-doença dos trabalhadores expostos a agrotóxicos. Para a coleta de dados foram entrevistados 339 trabalhadores rurais de perímetros irrigados dos municípios de Juazeiro-BA e Petrolina-PE. Todos do sexo masculino, sendo 182 (53,7%) proprietários rurais e 157 (46,3%) empregados, predominando indivíduos entre 40 e 59 anos entre os proprietários e abaixo de 39 anos entre os trabalhadores. Mais de 50% apresentou baixo nível de escolaridade e 55,2% tinha rendimentos mensais menor ou igual a 2 salários mínimos. Muitos sabem da importância do uso de EPIs e da obrigatoriedade do receituário agronômico para a utilização e a compra de agrotóxicos, entretanto cerca de 40% não usam EPIs ou fazem uso de forma incompleta e 28,9% não apresentam receituário durante a compra. Mais de 9% dos participantes relataram casos de intoxicação, no entanto, menos de 7% procuraram atendimento especializado. Os trabalhadores sabem que o uso de agrotóxicos nas lavouras os expõem a situações de risco, mas essa informação não é suficiente para alterar a conduta no exercício laboral.

Abstract This study refers to the impact of the use of pesticides on human health in the São Francisco River Valley region, in which, through semi-structured interviews, the objective was to analyze the influence of social, cultural and economic determinants on the health-disease process of workers exposed to agrochemicals. For data collection, 339 rural workers from irrigated perimeters of the cities of Juazeiro, in the State of Bahia, and Petrolina, in the State of Pernambuco, were interviewed. All were male, of which 182 (53,7%) were rural owners and 157 (46,3%) were employees, predominantly between 40 and 59 years of age among owners and under 39 among workers. Over 50% have a low level of schooling and 55.2% of them have monthly incomes less than or equal to 2 minimum wages. Many of them know about the importance of wearing personal protective equipment (PPE) and the mandatory license for the use and purchase of agrochemicals. However, about 40% do not use PPE or use it inadequately and 28.9% do not have a license to purchase. More than 9% of participants reported cases of intoxication, however, less than 7% sought specialized care. Workers are aware of the risks that the use of agrochemicals expose them to risk situations, but this does not encourage them to change their worksite behavior.

Gestão na saúde ocupacional: importância da investigação de acidentes e incidentes de trabalho em serviços de saúde / Management in occupational health: importance of accident investigation and work incidents in health services

Contexto: Para provimento da saúde ocupacional, é necessária a promoção de condições laborais que garantam uma boa qualidade de vida no trabalho, promovendo o bem-estar físico, mental e social, prevenindo e controlando os acidentes e as doenças por meio da redução das condições de risco. Objetivo: Identificar as práticas e principais dificuldades relacionadas à gestão ocupacional em empresas de saúde. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura por consulta na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde. Utilizou-se para a busca dos artigos a associação entre os termos: gestão em saúde ocupacional, saúde ocupacional, condições de risco e segurança de trabalho. Selecionaram-se artigos científicos no idioma português, com texto completo disponível, publicados de 2008 a 2016. A análise dos dados ocorreu de forma organizada e crítica. Resultados: Foi verificado que o acidente laboral é um problema de saúde social, sendo que o Brasil é o quarto país em número de óbitos relacionados ao trabalho no mundo. Os fatores que contribuem para o comprometimento da saúde do trabalhador são diversos, como os ligados a biotecnologias, a doenças crônicas, e até a novas doenças de várias origens. Atualmente, diversas medidas estão sendo tomadas para melhorar a saúde ocupacional, tais como a NR-32 e a capacitação de novos profissionais de saúde. Conclusões: Percebe-se maior preocupação e inovação das empresas com a implantação de medidas preventivas e adoção de capacitações como instrumento para diminuição dos riscos ocupacionais, contribuindo para a redução dos acidentes de trabalho.

Context: For the provision of occupational health, it is necessary to promote working conditions that guarantee quality of life at work, promoting physical, mental and social well-being, preventing and controlling accidents and diseases by reducing risk conditions. Objective: To identify the practices and main difficulties related to occupational management in health care companies. Methods: A review of the literature was carried out by consultation in the Virtual Health Library database. The research was made by association between the terms: management in occupational health, occupational health, conditions of risk, work safety. Scientific articles were selected in the Portuguese language, with full text available, published from 2008 to 2016. The analysis of the data occurred in an organized and critical manner. Results: It was verified that the work accident is a social health problem, and Brazil is the fourth country in number of deaths related to work in the world. The factors that contribute to the health of the worker are diverse, such as those related to biotechnologies, chronic diseases, and even new diseases of various origins. Several measures are currently being taken to improve occupational health, such as NR-32 and the training of new health professionals. Conclusions: It was noticed a greater concern and innovation of the companies with the implementation of preventive measures adopting the capacities as instrument to reduce the occupational risks contributing to the reduction of the accidents of work.

AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO DE ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS SOBRE MEDICINA ALTERNATIVA / ASSESSMENT OF UNIVERSITY STUDENTS KNOWLEDGE ABOUT ALTERNATIVE MEDICINE / EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO DE ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS SOBRE MEDICINA ALTERNATIVA

O objetivo do presente estudo foi verificar o conhecimento de estudantes universitários sobre medicina alternativa. A metodologia utilizada foi o estudo de cunho descritivo, com abordagem quali-quantitativa. Realizou-se um minicurso sobre medicina alternativa/complementar e suas terapias, com ênfase na fitoterapia, e aplicou-se um questionário antes e após as aulas. Um total de 17 alunos participaram da pesquisa. Os resultados apontaram que mais da metade dos alunos afirmou desconhecer a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde; 35,29% afirmaram não conhecer nenhuma terapia alternativa/complementar; 11,76% relataram que conheciam alguma terapia, mas não exemplificaram; e apenas 17,64% disseram já ter utilizado alguma terapia alternativa. Após a realização do minicurso, foi perceptível a aprendizagem dos alunos com a aplicação de um novo questionário, no qual todos afirmaram conhecer alguma terapia alternativa, possibilitando ampliar o conhecimento dos estudantes sobre as práticas terapêuticas existentes. Todos aprenderam sobre etnofarmacologia e a diferença entre medicamento alopático e homeopático, dúvida que existia para alguns. No pré-teste, a maioria desconhecia o que era termalismo/crenoterapia, mas após o curso, todos afirmaram ter conhecimento sobre o tema. Concluiu-se que os estudantes universitários pouco conhecem sobre medicina alternativa, práticas integrativas e complementares, as quais, apesar de receberem incentivos do Ministério da Saúde, ainda são pouco contempladas nas universidades.

The aim of this study was to verify the knowledge of university students about alternative medicine. The methodology adopted was a descriptive study with qualitative and quantitative approach. A short course about alternative/complementary medicine and its therapies, with emphasis on herbal medicine, was carried out and a questionnaire was applied before and after the lessons. A total of 17 students participated in the survey, among these, more than half alleged not to know the National Policy on Integrative and Complementary Practices of Health Unic System, 35.29% said they did not know any alternative/complementary therapy, 11.76% reported they knew some therapy but did not exemplify and only 17.64% said they had used an alternative therapy. After the course, students learning was evident with the application of a new questionnaire to which all affirmed to know some alternative therapy, allowing to expand students knowledge on the existing therapeutic practices. All learned about ethnopharmacology and the difference between allopathic and homeopathic medicine, a doubt that existed for some. The majority was unaware of Hydrotherapy/crenotherapy during the pre-test, but after the course, all affirmed to know the theme. In conclusion, university students know little about alternative medicine, integrative and complementary practices, which, despite the funding income from Health Ministry, are rarely addressed at universities.

El objetivo de este estudio fue verificar el conocimiento de estudiantes universitarios acerca de la medicina alternativa. La metodología utilizada fue el estudio descriptivo, con abordaje cualitativo y cuantitativo. Fue realizado un mini curso sobre medicina alternativa/complementaria, con énfasis en fitoterapia, y fue aplicado un cuestionario antes y después de las clases. Un total de 17 estudiantes participaron de la encuesta. Los resultados puntan que más de la mitad dijo ignorar la Política Nacional de Prácticas Integradoras y Complementarias en el Sistema Único de Salud, 35,29% dijo no conocer cualquier terapia alternativa/complementaria, 11,76% dijo conocer alguna terapia pero no ha ejemplificado y sólo el 17,64% dijo tener usado una terapia alternativa. Después de la realización del mini curso, fue perceptible el aprendizaje de los estudiantes con la aplicación de un nuevo cuestionario en que todos dijeron conocer alguna terapia alternativa, posibilitando ampliar el conocimiento de los estudiantes sobre las prácticas terapéuticas existentes. Todos aprendieron sobre etnofarmacología y la diferencia entre la medicina alópata y homeopática, duda que existía para algunos. En la pre-prueba la mayoría no conocía termalismo/crenoterapia, pero después del curso, todos dijeron tener conocimiento sobre el tema. En conclusión, los estudiantes universitarios poco conocen sobre la medicina alternativa, prácticas integradoras y complementarias, que, a pesar de recibieren incentivos del Ministerio de la Salud, aún poco son contempladas en las universidades.